重建乳房 回归完.美(二)——乳房再造新方法

　　上周小编跟大家叨叨了一大堆乳房再造的定义及常用方法，(如果想在重温下，请点击重建乳房 回归完•美(一)，自行脑补)。

　　今天，小编准备给大家郑重介绍一下：我大北医三院整形外科乳房再造的一些新方法。

　　北医三院整形外科在乳房再造方面继承了老一辈专家的丰富经验并于2006年率先开展了即刻乳房再造，此方法不仅减少患者手术次数和风险，更易达到较好效果。目前，我科室可采用各种再造方法开展即刻和延期(二期)乳房重建。10年来经验的积累，已经使我们的工作在国内具有了一定知名度，需要重建者来自全国各地，更重要的是我们懂得患者需求，我们更认真更负责。

　　北医三院整形外科乳房整再造方法：

　　1、组织扩张+内窥镜技术+背阔肌肌瓣+乳房假体

　　▶▶ 埋置扩张器进行组织扩张，以达到重建乳房所需的皮肤覆盖量,且皮肤连续不会出现补丁样外观

　　▶▶ 先进的内窥镜辅助下，从乳房切除的原横向瘢痕处进入将背阔肌肌肉瓣完整取出移到胸前，加厚胸部软组织

　　▶▶ 再放入假体后，外形和手感会更真实

　　※ 这一技术的先进就在于背部没有以往的长宽瘢痕，背部塌陷也不明显。此外在组织扩张后也可移植腹部皮瓣代替假体，也具有不会出现传统补丁样外观的优点。

　　2、BRAVA+自体脂肪注射

　　BRAVA是一种具有外扩张作用的特殊胸罩，经过一定时期的佩带后可将胸部皮肤及软组织拉伸松弛，然后在皮下软组织内注射自己的脂肪而重建乳房的外形。

　　自体脂肪注射是整形外科常用的充填方法，将身体其它部位的多余脂肪取出来，注射到凹陷、需要隆起的部位以改善外形，一举两得。近些年用于乳房再造，被认为是一种简单，风险较小的方法。但因为脂肪注射属于一种游离移植，是有一定成活率的(达不到100%)，需要多次注射才能达到理想程度。此方法还可用于乳癌术后造成的腋窝前线及锁骨下处凹陷的修复。

　　适应症： 身体其它部位脂肪较多者，胸部皮肤较松弛，对侧乳房偏小者。因脂肪注射有可能形成小硬结(现代辅助检查可分辨其与肿瘤的差别)，但过于在意硬结者不适合此法。

　　※ 当然，能否达到在外观、质感、活动度等方面绝对自然的最佳效果，还需看求美者自身组织条件，如覆盖组织(皮肤及皮下脂肪)的厚度、松弛程度以及使用假体大小等多种因素。

　　最后小编再叨叨下关于乳头乳晕的重建再造：

　　丰满挺翘的乳房、精致的乳头乳晕，是每个女人一直追求的美丽。乳房没有了，可以通过乳房再造手术，重新塑造。如果乳头乳晕也没有了，怎么办?

　　A&Q

　　A: 乳头乳晕为什么会缺失?

　　Q: 多见于乳腺癌或其他乳房疾病进行乳房切除术后再造的乳房;还可见于先天性乳头乳晕缺失或因烧伤、外伤、感染所致的部分或全部乳头乳晕的破坏，要求重建乳头乳晕者。

　　A: 乳头乳晕没有了，怎么办?

　　Q: 可以进行乳头乳晕再造重建手术，此手术是乳房再造过程中不可缺少的一部分。再造的乳头并没有功能，也没有感觉，仅仅是形式上的再造。

　　乳头乳晕再造的方法很多，需根据实际情况选择：

　　1.自体组织再造，主要利用再造乳房相应部位的组织形成小的皮瓣，再造出乳头的形状;乳晕则通过植皮来再造(因植皮的颜色稍深类似褐色，可选用大阴唇皮肤移植)。

　　2.对侧部分乳头乳晕进行移植再造(如果对侧乳头乳晕比较大)。

　　3. 乳晕还可通过文身法再造。

　　乳头乳晕再造是乳房再造不可缺少的组成部分，可谓是乳房再造术的点睛之笔，一般放在乳房重建的最后阶段，最好在重建的乳房外形稳定后再进行，易于达到对称。

　　以下是我院主任医师 李比医生乳房再造的相关案例：

　　“组织扩张+内窥镜技术+背阔肌肌瓣+乳房假体”案例