这是一个奥美定注射隆胸合并乳腺癌的病人……
2005年,李女士30岁,在当地美容院进行了双乳注射奥美定隆胸,当时自我感觉外观效果比较满意。7年后逐渐发现乳房变硬,自己可以摸到多个疙瘩,但乳房无其他明显不适。来我科检查时发现双乳可触及多个硬结,活动度差,无压痛。B超发现其中一个硬结边界不清楚,进一步通过核磁检查并请乳腺外科医生会诊,认为该硬结为乳腺癌的可能性比较大,经穿刺病理检查证实为乳腺癌。在我科与乳腺外科合作下取出了奥美定并进行了乳房切除手术,患侧乳房未能保留。
此外,我科近几年还发现了两例奥美定合并乳腺癌的患者,发现时已不属于早期。
奥美定注射后真的会致癌吗?
首先,来看一下奥美定到底是什么?
奥美定,学名聚丙烯酰胺水凝胶,是一种人工化学合成物,其聚合物性质相对稳定,但构成它的单体叫丙烯酰胺,被世界卫生组织列为可疑致癌物。
注射的奥美定是否含有单体成分,或者奥美定是否在体内分解为单体,虽然目前还未被证实,但存在一定风险令人担心。除了在我科发现这类病例外,在国内其他医院也发现有奥美定合并乳腺癌患者,这些患者普遍存在就医不及时、延误治疗的现象,造成的原因有即使注射了奥美定发现了硬结而不好意思到院就诊或延误就医,或自认为只是由奥美定注射引起的硬结而不去就医,这些原因比较多见。
所以,我们强烈建议注射过奥美定的患者必须到医院检查,进行核磁检查。
实际工作中,我们发现注射奥美定最常见的并发症有红肿、疼痛、移位及感染等,这些患者都是出现并发症迫不得已才就医,但是那些未出现并发症无任何不适的患者往往会忽略到医院检查。我们也曾对这些无症状患者(由于有心理负担)进行了奥美定取出,发现取出物令人十分吃惊:除了注射物外,还有大量的自体组织变成无活力的颗粒状游离物。所以,无症状不意味着内部无变化,无症状不意味永远无症状。
以下为奥美定注射物取出的图片
(可能会引起不适,请慎重下拉)
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Tips:
在此建议注射过奥美定的朋友,无论有没有症状,都应该到正规医疗机构检查,一定要做一个核磁共振,不光对体内注射物及周围组织变化有所判断,也能及早排除乳腺癌的可疑,然后由经验丰富、认真负责的专业医生决定是否需要尽早手术取出,以免给身体带来更大的危害。
另外,对于那些担心取出奥美定造成乳房外形改变的患者,后期可以考虑通过自体组织移植或乳房假体等乳房再造的方法进行乳房形态的修复。
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