伤后出现瘢痕怎么办?

　　日常生活中，受伤留疤，是再正常不过的一件事情了。我们平常见到的瘢痕，除了由外伤、烧烫伤等意外伤害引起的瘢痕外，还有一些因某些因素需要采取手术治疗时会遗留手术瘢痕。瘢痕一旦形成，轻者影响外观，重者影响功能，困扰着许多外伤或手术后的患者。

　　那出现了瘢痕，我们该怎么办呢?

　　治疗瘢痕是一个比较复杂的事情，这个就需要专业医生对瘢痕做出一个准确的诊断，然后根据瘢痕的不同类型、不同程度、不同特征等制定个性化的综合方案达到有效淡化和改善瘢痕的目的。

　　以下是我们医生针对常见的几种不同瘢痕的干预方式：

　　01、如果瘢痕处在伤口愈合后的早期、颜色较红的状态，可考虑采用激光方式进行祛红治疗，这样可以有效控制微血管的生成，以抑制瘢痕的过度生长。

　　02、如果瘢痕体积量较大且高出皮肤表面，可以考虑在瘢痕内直接注射入糖皮质激素等瘢痕抑制瘢痕的药物治疗，甚至有些患者可以添加抗肿瘤类药物，比如氟尿嘧啶进行瘢痕的药物干预。

　　03、对于有些只是局部稍稍高出皮肤的瘢痕增生，用药物注射不好操作时，可以考虑用二氧化碳点阵激光或者离子束等激光的方式，在瘢痕内打出一个孔道，同时结合药物的封包或导入治疗。

　　04、还有的瘢痕低于周围正常皮肤，在皮肤表面造成凹陷畸形，可以考虑采用磨削、脂肪颗粒注射等方法治疗，比较浅的凹陷瘢痕可采用点阵激光治疗。对于瘢痕下组织缺损造成的表面凹陷畸形，需要切除瘢痕组织、松解粘连，填充组织缺失部分，让凹陷型瘢痕变得更平整。

　　05、如果患者对瘢痕表面的宽度不满意，可以考虑手术切除整条瘢痕，切除后重新进行美容缝合，在伤口愈合后早期进行积极的术后干预，可以让新生成的瘢痕变得较细、较隐蔽。

　　06、如果瘢痕已经是较稳定的陈旧瘢痕，表面出现质地和正常肤质不一样的情况，可以考虑用磨削类的激光方式对其表面的肤质进行改善。

　　07、还有少数患者的瘢痕表面会出现反复破溃、流血、流脓等情况，如果存在这种情况，建议患者及早进行手术切除治疗，同时要做病理分析，检查是否有恶性可能。若存在恶性可能，需要及时正确的积极干预。

　　以上只是分享了小部分瘢痕及对应的治疗方法，其实临床上瘢痕的种类还有很多，当然并不是所有的瘢痕都一定需要治疗。对于一些小的不太明显的瘢痕无伤大雅，自身又能够接受，一般是不用给予治疗的。但对于那些影响外观和身体正常功能的瘢痕是建议治疗的，另外，如果您的瘢痕一直在不断地生长、变大、变硬，并可伴有明显的瘙痒感或破溃等等，是一定一定一定要及时治疗的。

　　对于非专业的我们来说，解决瘢痕的问题最正确的选择是到正规医院，交给专业的医生。

　　北医三院整形外科副主任医师、医学博士 张颂

　　研究方向：针对色素增加性疾病、瘢痕及其他皮肤问题的光电综合治疗，面部年轻化综合治疗，皮肤肿物综合治疗，体形管理，微创整形，眼部综合美容整形等。