为什么胸部是瘢痕疙瘩的重灾区?

　　一有时间，小编就会跟着医生出出门诊，长长见识，时间长了经常会碰到一些胸口长疤形成瘢痕疙瘩的患者，她/他们跟医生抱怨：“胸口老是长痘痘～然后就变成一个个疤痕疙瘩，难受就算了还很难看!”吧啦吧啦吧啦……

　　之前也跟大家分享过几篇关于瘢痕的文章，经常关注我们公号的朋友应该都知道，胸、肩、背部是容易长瘢痕形成瘢痕疙瘩的地方，尤其是胸部。

　　感兴趣的朋友可以再重温一下：

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　　为什么胸部容易长瘢痕疙瘩?

　　瘢痕疙瘩是病理性瘢痕的一种，严重创伤、皮肤张力、炎症感染、免疫和遗传等都是可能引起瘢痕疙瘩的因素。胸部是瘢痕疙瘩的高发部位之一，已知的因素有胸部皮肤张力大、皮脂腺分泌旺盛、毛囊炎等，还有一些原因并不明确。

　　有一部分瘢痕体质的人，也就是所说的有些人体质很容易长瘢痕，虽然没有严重的外伤史，只是轻微的擦伤、蚊虫叮咬、痤疮等也会让皮肤长出瘢痕，瘢痕逐渐增大变硬变成了难治的瘢痕疙瘩。

　　胸部的瘢痕疙瘩还有治吗?

　　胸部的瘢痕疙瘩是比较顽固的、最难控制的，治疗起来比较费神，单纯切除缝合是不行的，需要经过长期的综合治疗才能逐渐好转，否则容易反弹复发。

　　目前，瘢痕疙瘩可以通过瘢痕内注射药物、手术、激光、放疗等方法进行治疗，治疗的周期很长，需要患者坚持配合治疗。其中，美容缝合技术对于瘢痕疙瘩的手术治疗效果有着至关重要的作用，其通过减张到位、精细缝合，必要时需要采用皮瓣或植皮等整形外科技术修复皮肤缺损，才能更好地使伤口愈合，最大程度地减轻瘢痕。同时，术后还需根据具体情况选择瘢痕局部放疗或药物预防性注射，加上术后适当的外用硅凝胶、减张护理(减少过度牵拉)等，有效降低瘢痕疙瘩的复发。瘢痕疙瘩的治疗是一个慢性长期的过程，很难在一个疗程中完成，其预防的效果要好于瘢痕严重后的被动治疗，因此建议瘢痕患者定期到瘢痕门诊复诊，以便更好地监控，使瘢痕增生在萌芽状态就得到及时的治疗。

　　我科这位患者胸前的瘢痕疙瘩已经有20多年了，经常发痒、胀、疼，影响了外观，要求手术给予切除。

　　Tips

　　因为人种的生物特点，人体的手术伤口不可避免地会留下瘢痕，通常细小的白色扁平瘢痕是正常的。但在人体的胸部、肩部、背部和耳垂等部位容易出现红色隆起的增生性瘢痕，甚至出现不断生长变大的瘢痕疙瘩，在这些部位做手术要格外慎重，建议术后定期到瘢痕门诊随访监控以免瘢痕增生严重难以治疗。