【警惕】从一个“痘痘”到“瘢痕疙瘩”

　　A：“就这儿长了个小粉刺，结果眼睁睁看着它，慢慢长成疤痕疙瘩” 。

　　B：“开始的时候就是长了一个小痘，后来越长越大，就成这样了” 。

　　C：“就是长了个痘，手欠就挤了一下，谁知道就长出来一个这么大硬疙瘩” ……

　　这是我们科医生门诊时，经常遇到的瘢痕疙瘩患者在讲述自己病程时的话，总之，就是一颗特别普通的“痘痘”，最后变成了瘢痕疙瘩。

　　这个硬疙瘩又厚又丑，动不动就痒疼，有时都睡不好觉，结果好好的皮肤被它一伤再伤，让很多的患者抓狂。

　　那么，这个小小的痘痘是怎么演变成瘢痕疙瘩的呢?

　　细究起来这些小红痘其实就是毛囊或皮脂腺内的细菌感染，经常发生在头皮、面部及臀部等部位，胸肩背部也可发生。但胸肩背部和面部下颌缘附近是容易形成瘢痕的部位，这些部位的炎症持续刺激皮肤，产生瘢痕，瘢痕逐渐增大，演变成了具有生长能力的瘢痕疙瘩。

　　当然，大部分人不会出现瘢痕疙瘩，只有少部分人会出现这种情况，这主要与自身体质状况有关，部分患者有遗传因素。

　　所以，当这少部分人出现痘痘或小红疙瘩时，我们就不能掉以轻心。平时要注意保护，不长痘最好，一旦长了，应在最短时间内及早控制病情发展，可以应用碘酊消毒、抗菌素软膏或手术排脓等方法彻底有效地控制感染。炎症治愈了，就能有效抑制瘢痕的产生，才能避免之后的瘢痕疙瘩。

　　如果皮肤上长出小红痘痘，没有在意或者没有正确处理变成了瘢痕疙瘩，我们又该怎么办呢?

　　首先很不好意思的告诉你，一旦形成瘢痕疙瘩治疗起来就会比较困难，困难主要在于这些瘢痕疙瘩需要经过长期的综合治疗才能逐渐好转，所以要有信心和耐心。

　　目前， 常见的综合治疗方法有：

　　■ 1、手术切除瘢痕疙瘩配合规律性地小剂量放射治疗;

　　■ 2、手术切除瘢痕疙瘩后，根据情况规律性进行药物注射治疗和(或)激光治疗;

　　■ 3、单纯进行药物注射治疗，一定要坚持规律治疗，谨遵医嘱适时调整药物治疗方案，定期复查。

　　另外，术后护理工作在整个医疗过程中也占据很重要的位置，比如术后要尽量避免刺激伤口、使创面处于保湿状态、遵医嘱进行持续性加压治疗、减小伤口张力以及养成良好的生活作息规律等，主要目的是减少或预防瘢痕疙瘩的再形成。在上述瘢痕综合治疗过程中，必要时可以辅以正规中医药治疗，调整机体免疫和内分泌状态，可能减轻瘢痕症状有助于瘢痕治疗。

　　北医三院整形外科主治医师 医学博士 谢 祥

　　研究方向：毛发移植、吸脂和脂肪填充、眼部美容手术。