鼻缺损修复术方法适合哪些人群
鼻缺损修复术方法适合哪些人群?
一、皮肤移植法鼻缺损修复术
适应证:1、外鼻皮肤缺损但皮下组织良好(如鼻皮肤挫伤、肿瘤切除术后)。2、鼻缺损面积小(<3c㎡)。
禁忌证:1、缺损深度涉及肌肉、软骨时。2、缺损位于鼻背、鼻尖、鼻小柱等皮肤较厚、组织较为特殊者。
二、外鼻部皮瓣、鼻唇沟部皮瓣移植法鼻缺损修复术
适应证:1、面积较大的鼻缺损,如半鼻缺损、全鼻缺损。2、缺损层次在两层以上(同时涉及皮肤、软骨和黏膜中两层或全层)。
禁忌证:患者不愿在鼻部、鼻唇沟部增加新的瘢痕者。
三、扩张后额部皮瓣法鼻缺损修复术
适应证:1、儿童或成人发际低、前额窄小、皮肤紧张者。2、鼻部各部位、各种类型、不同面积的皮肤或黏膜缺损。3、全鼻缺损,特别是鼻衬里缺损不能用周围组织翻转作为衬里时。
禁忌证:1、额部曾手术者,或外伤致双侧滑车上动脉离断,不能形成以滑车上动脉为轴的皮瓣者。2、患者不愿意动用额部皮肤,不允许额部留下瘢痕者。3、额部无条件行扩张术。
四、上臂皮管法鼻缺损修复术
适应证:1、额部无条件切取皮瓣修复鼻缺损。2、患者拒绝接受额部皮瓣法。
禁忌证:1、年龄过小不能配合,或年龄过大关节僵硬,不能耐受上肢固定期体位。2、上臂皮肤受损,皮肤量不够时。
五、前臂游离皮瓣法鼻缺损修复术
适应证:额部、上臂无供皮条件或患者不愿意利用这两处组织修复鼻缺损者。
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