鼻缺损修复术注意事项

　　一、皮肤移植法鼻缺损修复术注意事项

　　1、供皮区应尽量靠近鼻部，如鼻唇沟、耳前、耳后部、颏下部、锁骨上区。

　　2、植皮区包堆应松紧合适。

　　3、供皮区术后7~10天拆线;植皮区10~14天拆线;

　　4、术后3个月内应避免日光照射，以防色素沉着。

　　二、外鼻部皮瓣、鼻唇沟部皮瓣移植法鼻缺损修复术注意事项

　　1、鼻部特别是鼻背部的皮瓣设计宜简单有效，以免遗留过多的切口瘢痕。

　　2、术中若发现皮瓣远端回流障碍，可酌情在皮瓣远端适当加压包扎。

　　三、扩张后额部皮瓣法鼻缺损修复术注意事项

　　1、额部扩张器应尽量置于额部无发区，以保证扩张的不是头皮，故若有可能时，在发际线上将皮下与骨膜固定几针。

　　2、行全鼻再造时，术前应准确测出滑车上血管的走向，在设计皮瓣时应旁开血管轴线至少0.5~1cm，应确保蒂部滑车上血管的完整。

　　3、皮瓣断蒂时，不应操之过急，一定要在血管训练可靠后进行，断蒂后应保留足够长度的鼻根，修薄时以不影响皮瓣血运为度。

　　四、上臂皮管法鼻缺损修复术注意事项

　　1、上臂皮管设计时，应充分考虑受区缺损的大小，否则转移、修复鼻部缺损时将出现困难。

　　2、皮管转移时应注意避免蒂部扭转、成角、受压等情况，以免影响远端血运。

　　3、皮管转移时的上肢与头部的固定要确实可靠，以防皮管撕脱和血运障碍。

　　五、前臂游离皮瓣法鼻缺损修复术注意事项

　　1、切取皮瓣和血管吻合时按游离皮瓣程序要求，操作注意遵守无创技术。

　　2、皮瓣塑形、修薄时应以不影响皮瓣血运为度。

　　3、前臂供区所留血管断端之结扎、处理应切实、可靠。