腋下多了“两坨赘肉”?只是“肉”这么简单?

　　“医生，您看看我这两个腋窝下有两坨赘肉，好像十几岁的时候就有。开始没在意，后来慢慢增大了，感觉左边比右边大一些，有的时候会胀痛，腋窝下面鼓出的这两个包，特别尴尬，尤其穿衣服太不好看了，您看能手术切了吗?会留疤吗?”

　　以上是我们医生在门诊遇到的一位患者，该患者被腋下的“两坨赘肉”困扰了很久，特来面诊咨询。

　　经我们医生看诊后发现患者腋下的这“两坨赘肉”并非只是“赘肉”这么简单。该患者副乳明显，腋下可见突出的副乳包块，内含腺体组织，右侧副乳皮肤上能看见副乳头，穿衣影响外观，有时会胀痛，属于“真性副乳”。

　　在之前的推文中，跟大家分享过关于副乳的相关内容。通俗的讲，副乳就是穿吊带时，腋窝旁的两坨“肉肉”，有真性和假性之分。

　　▶ 假性副乳都是后天形成，多是因肥胖或穿衣不当等造成胸部外侧或腋下的单纯局部脂肪堆积，还有可能是皮肤松弛导致。

　　▶ 真性副乳属于先天性退化不良，天生就有，与年龄、胖瘦、穿衣方式等都没有太大关系，其分为三种类型：有乳腺组织无乳头、有乳头无乳腺组织、有乳头又有乳腺组织。

　　单纯从外形上来看，非专业人士很难肉眼区分属于哪种，想要确认清楚，需要到专业医院由专业医生对腋窝局部进行视诊、触诊并结合超声等相关检查做出最终诊断。

　　辨别清楚真假副乳后，才能准确治疗

　　▶ 假性副乳：若只是局部脂肪堆积，吸脂方式改善即可;若皮肤松弛造成，需要切除过多皮肤修整;若两者皆有，要联合吸脂、切除多余皮肤两种方法改善。

　　▶ 对于真性副乳，可以通过腋窝的小切口，进行吸除或者切除副乳腺组织(若有副乳头也需一并切除)，目的是去除无功能的残留器官-副乳腺，恢复简洁流畅的外观。如果真性副乳患者同时还伴有局部脂肪堆积或皮肤过多，专业医生还会根据具体情况去除过多的脂肪或皮肤。手术切口藏在腋窝处，非常隐蔽。

　　开篇提到的患者属于真性副乳，同时存在脂肪堆积以及腺体组织的增生。我们医生根据具体情况，为患者采用了双侧副乳吸切术+右副乳头切除术的方式进行整形修复。修复后突出包块消失，腋窝外观改善，切口痕迹隐蔽，不明显。

　　写在最后

　　大多数情况下，无论真假副乳都不会对身体健康造成危害，主要是会影响上肢、胸、肩区等部位的美观。如果有腺体组织的副乳，会跟正常乳房一样受到性激素的影响，部分患者在月经期、妊娠期和哺乳期可能会发生肿胀、疼痛、增大，有的乳头可能会有分泌乳汁的情况，还可能出现增生、炎症、纤维腺瘤和癌变等一些病理改变。如果发现腋下有突起或不美观的包块，建议及时到正规医院整形科就诊。

　　北医三院整形外科主治医师 尹诗璐

　　研究方向：各种面部及乳房整形美容、脂肪填充、体型雕塑、注射美容等。