毛孔粗大打水光还是做激光?

　　毛孔粗大并不影响身体健康，但是会一定程度上影响外观，因此困扰着不少爱美女性。

　　毛孔粗大的原因主要与皮脂腺分泌旺盛、皮肤老化(皮肤弹性下降，皮脂腺周围结构松弛塌陷)以及毛囊体积增大等因素有关，另外皮肤干燥缺水、不正确护肤，清洁过度、使用化妆品过浓刺激太大，毛孔也会因此受到刺激而扩张变大。前额、鼻部、胸部等部位皮脂腺密度最高，所以也是出现毛孔粗大的常见部位。

　　可见毛孔粗大非一日形成且与多种因素有关，相对应的治疗也并不是一蹴而就。临床上毛孔粗大除了常见的激光、光子等光电类治疗，还有水光类的治疗。

　　有求美者就会很纠结：到底选择光电还是水光治疗呢?

　　实际上非专业的求美者很难选出一个标准答案，那至于是选择光电类治疗还是水光治疗，是需要由专业医生面诊后根据毛孔情况来决定的。

　　1、缺水型毛孔粗大

　　表现：皮肤水分不足，毛孔椭圆形状并且粗大，也可伴有局部脱屑，双面颊部位多见。

　　解决方法：建议选择水光针治疗，水光注射是将小分子的玻尿酸注射到真皮层，锁住水分提高皮肤含水量来达到养护皮肤的作用，可以比敷面膜更加有效的解决皮肤干燥。同时水光针在操作过程中针头的物理刺激，也可在皮肤修复的过程中产生更多的胶原蛋白，起到缩小毛孔的作用。

　　2、角质型毛孔粗大

　　表现：毛孔圆润，有痤疮。这通常是由于化妆品/护肤品的使用不当和清洁不彻底导致老去角质堆积堵塞毛孔。

　　解决方法：可以选择含有果酸或水杨酸的洗面奶，温和代谢老旧角质，进行清洁。避免频繁使用磨砂去角质产品或物理磨砂产品，以避免损伤皮肤屏障。

　　3、油脂型毛孔粗大

　　表现：油脂分泌旺盛，毛孔呈u型扩张，且油腻，常见于T区，皮肤容易暗沉、发黄。

　　解决方法：建议选择强脉冲光(光子嫩肤)等光电治疗，主要是通过选择性光热作用，对真皮造成热损伤，启动皮肤修复机制，促进胶原蛋白再生，增加皮肤弹性，同时也可破坏皮脂腺，抑制皮脂分泌，减轻炎性反应，从而起到改善毛孔粗大的作用。

　　4、衰老型毛孔粗大

　　表现：长条状或水滴状毛孔，多见于成熟肌及苹果肌附近。

　　解决方法：可以选择非剥脱点阵激光、二氧化碳点阵激光等光电及射频类的项目进行治疗，这类项目的穿透深度比强脉冲光更深，热损伤相对更大，因此在修复的过程中可以产生更多的胶原蛋白，从而起到收缩毛孔的作用。

　　光电治疗后短期内皮肤会变得更加干燥，不利于我们皮肤的水油平衡修复，此时配合水光注射为佳，如果想光电和水光一起做，可以先进行非剥脱类的光电类治疗，待面部冷敷等恢复后再进行水光针注射，可提高皮肤的含水量以及改善肤质肤色。若想先进行水光注射，则1个月内尽量不要进行光电类项目，因光电治疗时的光热效应可能会造成玻尿酸加速代谢降解。

　　综上，若想改善毛孔粗大问题往往需要综合多种手段，建议求美者可以到正规医院，由专业医生评估后选取一些合适的医美手段治疗。当然平时我们还要做好皮肤护理，减少对皮肤的损伤，做好补水、保湿、防晒等日常护理工作，并养成良好的生活作息和饮食习惯。

　　北医三院整形外科主治医师 刘晨阳

　　研究方向：瘢痕、痤疮、色素性皮肤病及面部抗衰的光电综合治疗,中胚层疗法等。