黑毛痣会长大，治疗不要等

　　壹-第一次就诊 -

　　患者家属：大夫，我家娃现在一岁多了，您看膝盖上有一个特别黑的痣，生下来的时候就一点点像黄豆粒，后来发现跟着孩子长，还长毛了~

　　医生：这属于黑毛痣，不会自行消退的，面积越大越不好处理，现在还不到1公分，切了吧，一般一次手术就切干净了，遗留瘢痕也不太明显;现在手术时机也是比较好的，要不然以后还会长，再长可能需要2~3次治疗。

　　患者家属：孩子还这么小，手术得多疼啊，还是等孩子再大一些治吧。

　　医生：……

　　贰- 第二次就诊 -

　　两年后

　　患者家属：大夫，您看我家娃这个膝盖上的痣又长大了。

　　医生：切了吧，然后还需要再植点儿皮;或者分几次手术切除(每次间隔3~6个月)，要不然以后还会长的更大，治疗方案更加复杂。

　　患者家属：这样啊，回去考虑考虑

　　医生：……

　　叁- N年过去了 -

　　偶然的机会下，医生再一次遇见患者，当初的小宝宝已经长大成人，当初的“痣”也长了很大一片，已经占整条腿的2/3，健康皮肤越来越少，治疗起来更加困难复杂，听着更加巨大的治疗工程，患者放弃了。

　　至今，患者已经跟短裤无缘了~

　　这是我们科老一辈专家遇到的一个真实病例，我已经记不清医生第几次讲起这个案例，但每次提起都能感受到满满的遗憾。

　　科普时间

　　黑毛痣是色素痣的一种类型，主要是黑色素细胞在局部聚集而形成的良性肿瘤。因其具备毛囊结构所以会有毛发生长。由于形态、大小不一被称为“黑毛痣”、“斑痣”、“兽皮痣”、“巨痣”等。

　　小婴儿身上的这种痣一般情况下，刚开始没有毛发，随着生长发育，表面的毛发增多，颜色逐渐加重或变得不均匀，质地变的粗糙，大小也会与身体成比例的生长，有时候会伴有一个或多个散在身体各处的小痣。这些症状会在成年期逐渐变得稳定。

　　其经常生长在面部、颈部、胸部、下肢等全身各部位。那种大面积长在头面部、颈部和胸部的黑毛痣，因其颜色发黑有毛发覆盖，会严重影响面部的外观和整体的形象，甚至影响到孩子的心理发育和自信心，某些黑毛痣还有一定的恶变风险。

　　手术切除是目前治疗黑毛痣的常用方法，如分次切除、组织扩张和皮片皮瓣移植等，但这些方法都有各自的适应症，需要根据具体情况选择单一还是多种方法综合治疗。

　　有家长一听到手术就觉得害怕，那么不做手术激光可以治疗吗?

　　激光的作用深度较浅，只能破坏表皮和真皮浅层的黑色素细胞，而大多数黑毛痣的黑色素细胞存在于真皮层，治疗效果极其有限，不建议选择激光治疗。

　　今天小编跟大家分享，就是希望能够引起大家的注意，对于黑毛痣千万不要等待、不要观望，因为它会长大~作为家长，疼爱孩子的心理我们可以理解，但是也要权衡利弊、懂得取舍，条件允许的情况下，一定要及时到正规医院，由经验丰富的专业医生进行诊治。越早治疗越好(一般建议1岁左右)，早期治疗手术难度相对较低，反之治疗过程就会变得更加漫长和复杂。

　　北医三院整形外科主治医师 杨欣

　　(伤口中心副主任)

　　研究方向：全身脂肪抽吸术，眼周年轻化手术，鼻部综合美容、注射微创美容;体表肿瘤、创面、瘢痕、显微外科、鼻再造;整形美容外科的常见病、多发病。