易性症激素治疗 男→女(MTF)

　　目的：

　　1、抑制本身生物学性征

　　2、促使相反性征早日出现，并逐渐表现完全

　　前提条件：

　　A、已经适应以异性角色在社会生活3個月以上，或已接受精神科 正规治疗3个月以上

　　B、18岁以上，染色体检查除外两性畸形

　　C、体格检查后证实无激素治疗禁忌症(详见下)

　　D、本人以及家属(配偶)均已充分了解激素治疗的过程、身体的变化以及副作用，并在同意书上签字

　　使用药物：

　　雌激素、孕激素、雄激素拮抗剂

　　禁忌症：

　　1、近期患有心肌梗死、脑血管病变、急性或复发性血栓病变患者

　　2、对药物过敏者

　　3、高血压病、糖尿病、高血脂症、肝肾功能不全患者者慎用或需 严密监测下使用

　　治疗前检查：

　　四肢体格检查(是否有血管畸形等)、血常规、肝肾功能、血糖、 血脂、凝血功能、甲状腺功能等，以及血清睾酮水平。 40岁以上行胸部X线以及心电图检查

　　治疗中监测：

　　定期(3个月一次)复查血常规、肝肾功能、血糖、血脂，催乳 素水平以及睾酮水平，定期检查乳房。

　　疗程：

　　遵医嘱，部分药物在达到相反性征表达完全或性别改换手术后减量 或停用

　　效果及生理变化：

　　1、乳晕颜色变深、乳头敏感性增强、乳房增大

　　2、皮肤变细腻，胡须及体毛生长减少，臀部脂肪分布增多

　　3、睾丸容积略缩小，精子浓度及活力下降，前列腺肥大者排尿困难 有一定程度改善

　　4、夜间勃起次数减少，硬度降低，性欲望减退

　　副作用：

　　1、血栓形成可能、诱发心肌梗塞、脑梗塞、下肢静脉血栓

　　2、乳汁分泌可能、乳房胀痛可能、乳腺结节、乳腺癌诱发可能

　　3、血压升高、肝功能减退(少见)等

　　4、胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻等