富血小板血浆治疗斑秃的效果评估

　　原文：

　　A randomized, double-blind, placebo　and　active-controlled, half-head study to evaluate the effects of platelet rich plasma on alopecia areata

　　British Journal of Dermatology, accepted

　　作者：A. Trink et al

　　摘译：hjjfrank

　　富血小板血浆(PRP)已成为皮肤病治疗的一种新手段。初步证据表明，其具有促进毛发生长的作用。但是尚无研究评估PRP对斑秃患者毛发生长的作用。

　　斑秃是一种常见的自体免疫病，是一种由炎症引起的毛发缺失。该病治疗方法匮乏，且无有效的治疗和预防手段。为评估PRP对斑秃的治疗效果，本文介绍了一项随机、双盲安慰剂和主动对照的平行组研究。

　　对45名斑秃患者随机分为三组，其一半头皮分别在皮损内注射PRP、曲安奈德(TrA)或安慰剂，另一半头皮不治疗。共治疗三次，每次之间间隔1个月。评估毛发再生长、毛发营养不良(包括感叹号样毛发、黑色斑点、黄色斑点和猪尾样再生毛发)的情况，患者的烧灼/瘙痒感觉和细胞增生情况。随访观察一年。

　　结果发现，PRP和曲安奈德治疗均能显著促进毛发再生长，但与曲安奈德和安慰剂相比，PRP促进毛发生长的作用显著更强，且毛发营养不良的比例更低，复发率更低，患者烧灼/瘙痒感更少，且根据客观标准(Ki-67水平)，细胞增殖的程度更高。治疗期间未发现明显副作用。

　　目前对PRP的研究仅限于临床现象以及细胞水平，其促进细胞增殖和抑制炎症反应的确切机制尚不明确，可能与其中的一些细胞因子有关，在生物医学领域也是一个研究方向。