鳞癌的临床分类

　　鳞癌的临床分类

　　鳞癌可发生于皮肤或粘膜，以头皮、面、颈和手背等暴露部位多见，但其他部位也均可能发生。Broder根据肿瘤组织中不典型鳞状细胞的多少，将鳞癌分为4级。

　　I级鳞癌：不典型鳞状细胞低于25%，肿瘤组织的侵润深度在汗腺以上，肿瘤细胞团块边缘部分基底细胞排列完整，其他级则紊乱甚至没有基地细胞。癌细胞排列不规则，大小不等，有不少同心圆排列的角化珠，癌组织周围可见明显的炎症反应。I级鳞癌多不转移。

　　II级鳞癌：癌细胞侵袭达到真皮深层，癌细胞团块与周围间质境界不清，不典型鳞状细胞约占25%-50%，角化情况较轻吗，仅有少数角化珠，且中心也角化不全，周围炎症反应较轻。

　　Ⅲ级鳞癌：不典型鳞状细胞可占到50%-75%，角化不明显，基本无角化珠。核分裂相明显，周围的炎症反应不明显。

　　Ⅳ级鳞癌：几乎所有的细胞都是不典型鳞状细胞。核分裂相多，无角化现象。当鳞癌细胞呈梭形时，与肉瘤相近。