手术治疗漏斗胸并发症
发布时间:2013-01-24 浏览次数: 来源:北医三院成(整)形外科
导读:手术治疗漏斗胸并发症:气胸,一般是缝合切口时膨肺不彻底,或因小患者胸壁薄气体由伤口进入造成。胸腔积液,一般是肋间、胸骨后或粘连带渗出造成;也有大龄重的漏斗胸,因对支撑板压力过大,撕开肋间造成。还会引起肺炎、肺不张等。…………
手术治疗漏斗胸并发症
1、气胸:一般是缝合切口时膨肺不彻底,或因小患者胸壁薄气体由伤口进入造成。防止方法是:关闭切口时彻底膨肺,小患者伤口加油纱加压覆盖。
2、胸腔积液:一般是肋间、胸骨后或粘连带渗出造成;也有大龄重的漏斗胸,因对支撑板压力过大,撕开肋间造成。绝大多数用止血药,胸腔闭式引流可以治愈。
3、肺炎、肺不张:发生率低,一般仅延长住院时间,并不影响预后。
4、支撑架移位:是导致再次手术的最常见原因。包括上下旋转、向后滑脱及左右移位三种。
5、获得性脊柱侧弯:一般是由于害怕疼痛保护性体位造成。重视术后的疼痛管理,尤其是大年龄的患者中,早期应用静脉泵止痛,后期进行心理甚至口服止痛药的治疗,以防止发生获得性脊柱侧弯。
6、伤口感染:因支撑架位于切口下并与胸腔相通,尤其在胸壁薄的儿童患者,一旦感染很可能要取出支撑架。这就要求术中尽量减少切口处组织的损伤,缝合切口前彻底止血,并应用抗生素预防感染。
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