填充材料如何选择?

　　很多求美者在选择填充手术时，尤其是面部填充时，一般给出的解决方案里会有自体脂肪填充以及玻尿酸填充，由于不太了解两者的区别在哪里，很多求美者会问到底是应该选择自体脂肪填充还是玻尿酸填充?

　　为了区别自体脂肪填充和玻尿酸填充，首先我们需要先清楚什么是自体脂肪填充?什么是玻尿酸填充?

　　什么是自体脂肪填充?

　　自体脂肪填充就是从人体自身某些脂肪较丰厚部位，吸取多余的皮下脂肪细胞，然后经过净化处理成纯净脂肪颗粒后，通过注射的方式再移植到自己需要进行脂肪填充的部位。

　　什么是玻尿酸填充?

　　玻尿酸又叫透明质酸，它在皮肤中骑着架构和填充物的作用，同时还可以保持和吸收水分。在医疗美容中玻尿酸有填充、塑形以及补水注射的作用。不只是这些，在很多化妆品中，我们也经常看到玻尿酸的身影。但是化妆品中的玻尿酸之作用在表皮，很难深入皮肤。因此，我们需要把它注射到皮肤里，才能起到更好的保湿和填充效果。

　　自体脂肪与玻尿酸的区别在哪里?

　　■ 功能部位

　　——自体脂肪可用于面部塑形(填充额头、太阳穴、苹果肌、隆下颏、丰唇等)，面部凹陷填充(泪沟、鼻唇沟、面颊等)，及身体塑形(隆胸、丰臀等)。

　　——玻尿酸可以填充面部凹陷(额头、太阳穴、泪沟、苹果肌、鼻唇沟、额纹、眉间纹等)，面部塑形(丰唇、隆鼻、隆下颏等)，另外还可以改善肌肤状态(水光注射)。

　　■ 维持时间

　　——自体脂肪移植优势在于取材容易、来源丰富，由于充填自身脂肪，所以没有异物排斥反应。缺点在于脂肪细胞成活率的问题，自体脂肪移植存在一定的吸收率(因人而异)，部分求美者可能需要2-3次才能实现满意的效果。但成活后的脂肪细胞与周围正常的组织一样参与人体正常新陈代谢，效果称得上是长效。

　　——玻尿酸填充一次的注射效果一般维持在6-12个月左右，随着时间推移玻尿酸会被逐渐代谢吸收，期间若追加补充注射，效果维持时间则会更长一些，当然不同个体不同部位会有所区别。

　　■ 恢复期

　　——自体脂肪填充由于需要进行手术麻醉，术前需要做术前检查，加上吸脂+填充的手术步骤，因此术后需要一定的手术恢复期。如果是针对身体部位的塑形，吸脂量与填充量都相对较多，术后一定时期内活动可能会受限制。所以建议选择自体脂肪填充手术的求美者术后可以空出一定的时间进行术后恢复。

　　——玻尿酸注射被很多人称为“午餐美容”，原因就在于注射流程简便，注射时间短，注射后可立即上班，恢复期也相对较短。在有重要活动前提前1-3天安排注射即可，不需要太长的恢复期。

　　如何选择?

　　自体脂肪和玻尿酸两者各有优势，可依据自己各方面的情况(个人需求、预算、时间等)进行选择。

　　自体脂肪填充由于来源更丰富，可以同时解决减脂和填充的问题，因此，如果是需要的填充量较多，如全面部填充或者是身体塑形(隆胸、丰臀等)可以选择自体脂肪填充。

　　如果是上班族，没有充足的休息时间，想悄悄变美，或者如果对于局部填充后的效果不是特别确定，这些情况下，可以选择玻尿酸填充。

　　总的来说，不管是选择自体脂肪填充还是玻尿酸填充，这些都是需要到正规医院在专业医生的设计操作下进行注射填充，一位富有经验的医生可以掌握注射所需的注射量及注射层次。

　　北医三院整形外科主治医师 马建勋

　　研究方向：乳房美容整形及再造，眼整形美容，血管瘤及脉管畸形