眉缺损与畸形的治疗方法
眉缺损与畸形的治疗方法
(1)眉部分缺损的治疗:如眉内端或外端缺损小于1/3者,可据皮肤的弹性,采用“Y—V”手术,使健康眉区组织向缺损部位延伸滑行皮瓣修复;或皮瓣蠕行推进法,即先以缺损的一端为蒂,形成皮瓣尽量向缺端接近,而皮瓣之中1/3段暂让其熠合成皱襞。3—4周后行第二期手术时则以另一端为蒂,剖开皱襞、展开缺损、侧移位而获得视觉上的改观。
(2)眉大部或全部缺损的治疗
1、健侧眉皮瓣转位修复术:适用于健侧眉毛较浓密粗大者。切取健侧眉长及1/2宽度蒂位于两眉中点之含一半眉毛之皮瓣,然后将患侧相当于眉弓处作弧形切开,皮下剥离后将健眉皮瓣旋转180度移植于该创面,创缘向断端缝合,转移后如有猫耳形成可后期处理。
2、头皮片游离移植眉再造术:术前先作出眉毛定位标记,如为单侧缺损,则依健侧眉定位描绘;如为双侧眉缺损,应沿眉嵴定位。头皮片多取自耳后发际缘,按所需眉形及大小切取全厚头皮,头皮片先以不超过0.6cm为宜,沿眉之定位线切开,分离出受床创面后将头皮片移植,间断缝合创缘,局部稍加压固定。
3、颞浅动脉岛状头皮瓣眉再造术:切取缺损同侧颞浅动脉为蒂所连接的一条鬓角或颞部发际的头皮条,通过皮下坠道转移至缺损部位受床创面。其优点是皮瓣血供好,再造后的眉毛生长茂密,适于浓眉大眼的男性患者。
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