尿道拖入术的手术步骤

　　尿道拖入术的手术步骤

　　(1)游离远侧尿道并将其断端固定于牵引导尿管上，按经腹会阴后尿道吻合术手术步骤切开会阴部显露尿道，在瘢痕狭窄段之远端切断海绵体部尿道，充分游离尿 道远侧断端，自尿道外口插入导尿管，其尖端至断端露出长约5cm。在距导尿管尖端3~4cm处用2-0可吸收线紧紧缠绕2~3圈并打结固定，将远侧尿道断 端用4-0可吸收线间断全层缝合4针并固定于缝线圈上。

　　(2)显露近侧尿道断端：切开膀胱，经膀胱向后尿道内插入金属尿道探子顶于瘢痕狭窄段的近端，在探子引导下彻底切除瘢痕，至显露出近侧尿道断端。

　　(3)牵引远侧尿道断端：经膀胱插一导尿管经尿道近侧断端穿出。此导尿管尖端缝一粗丝线，缝线再缝于远侧尿道内之导尿管尖端上。牵出膀胱内之导尿管，使尿道远侧断端随导尿管的牵引而紧贴于近侧尿道断端上。

　　(4)固定牵引线，关闭切口：将导尿管尖端的缝线经膀胱拉出，微微用力牵引并固定于腹壁上，以使尿道两断端对合。耻骨后置橡皮管引流，做膀胱造口，再逐层关闭腹部及会阴部切口。