烧伤后乳房瘢痕切除

　　成年的女性乳房烧伤较之于其他部位更容易留下瘢痕，难看的瘢痕让女性不敢穿低胸的衣服。其实像这样的乳房烧伤后留下的瘢痕可以通过瘢痕切除手术得到治疗改善。

　　烧伤患者康复期，由于摄入营养增加，活动量不足，少数患者还存在内分泌功能紊乱，容易发生肥胖，导致乳房肥大、下垂。同时合并有乳房表面增生性瘢痕，由于重力牵拉，瘢痕疼痛更加明显。在进行乳房整形术时，要兼顾乳房大小、形态及切除瘢痕组织等多方面要求。

　　在考虑乳房瘢痕位置的情况下，选择乳房两侧皮瓣蒂位于乳房下壁，垂直双蒂乳头乳晕组织瓣法，进行乳房缩小整形术，与常规垂直双蒂瓣法巨乳缩小术的难点在于决定乳头、乳晕新位置，及两侧皮瓣的设计。

　　我们以原乳头至乳房下皱襞中点连续距下皱襞中点8.5cm处作为新乳头乳晕位置，同时两侧皮瓣的一侧边长设计为9cm，使术后乳房上壁略长于下壁，以防止乳房上壁瘢痕挛缩后乳头上翘。

　　特色治疗方式：

　　为了切除乳房上限增生性瘢痕，采用变形的垂直双蒂法行乳房缩小术，于原乳头至乳房下皱襞中点连线上距下皱襞中点8.5cm处定新乳头乳晕位置，自新乳头点分别向内上和外上9cm定点，两点距新乳头位置中点与这两点连线夹角为80°左右，自这两点向乳房下皱襞内侧和外侧终点弧形连线，在乳房下壁设计皮瓣。设计蒂宽约5cm垂直双蒂乳头乳晕组织瓣，切除其表面瘢痕组织时，注意保护乳头乳晕组织的深筋膜，切除乳房外上限及内上限皮肤瘢痕，自浅筋膜下分离乳房下壁皮瓣，切除内、外上限乳腺组织至胸大肌筋膜，剩余乳腺向上悬吊于胸大肌筋膜，固定乳头、乳晕于新位置，重塑乳腺实体成半球形，两侧皮瓣向上移位，置负压引流管后缝合伤口。术后平卧位，10天拆线，伤口Ⅰ期愈合。半年后随访乳房呈半球形，外形良好，切口有轻度增生性瘢痕。

　以上内容仅供参考，建议选择正规医院，经验丰富的专业医生进行手术。