Paget’s病治疗
Paget’s病治疗
药物:治疗的目的是控制Paget’s病的活动,而非治愈。
(1)依替膦酸钠片Didronel R (etidonate disodium) 200-400mg 2/日 6months. P.O.
(2)帕米磷酸二钠Aredia R (Pamidronate disodium) 30mg 1次/4h 3days. I.V.
(3)阿伦膦酸钠Fosamax R (alendronate sodium) 40mg 1/日 6month P.O.
(4)替鲁膦酸钠片Skelid R (tiludronate disodium) 400mg 1/day 3months P.O.
(5)利赛膦酸钠Actonel R (risedronate sodium) 30mg 1/day 2months P.O.
(6)降钙素Calcitonin: Miacalcin R500-100u 3/week, 6-18months, I.V.
外科治疗
有下列三种并发症的情况下考虑外科手术
(1) 骨折:外科手术有益于骨折愈合
(2) 严重退行性关节炎:当保守治疗不能有效时,髋、膝关节置换术成为必要。
(3) 畸形:矫形术有利于下肢关节,尤其是膝关节功能的恢复。
大多数的颅骨、脊柱骨膨大所致的神经症状都能通过非手术方法缓解,所以勿急于减压手术。
饮食和锻炼
Paget’s病患者应每日摄入1000-1500mg钙,充分日光浴,至少需400u/day的维生素D。对于接受二磷酸酸盐治疗的患者,上述措施更为必要。有肾衰的病人慎用。
锻炼也为保持骨骼发育健康、减少骨畸形发生,保持关节功能稳定的必要措施。
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