躯干环形瘢痕挛缩治疗方法

　　躯干环形瘢痕挛缩治疗方法

　　躯干环形瘢痕挛缩常束缚着胸腹部的活动，限制呼吸，尤其是儿童患者应及早手术，以解除束缚压迫，改善呼吸功能。常用的手术方法为瘢痕挛缩松解，创面植皮。

　　在合并有颌颈部或腋部瘢痕挛缩松解的同时，应将切口向两侧及锁骨部延长，切断颈胸间瘢痕，再在胸前自胸骨切迹向腹部纵形切开瘢痕，使挛缩在纵向与横向上得到松解，创面用中厚皮片修复。

　　在腋部瘢痕挛缩松解时，将腋窝前缘切口向肩部及侧胸壁伸延，使肩胸间的挛缩获得充分松解。在胸腹间有连续的瘢痕挛缩时，应在胸部与腹部间横形切开瘢痕，使之松解。下腹部瘢痕挛缩常与腹股沟瘢痕挛缩同时松解，行创面植皮。

　　躯干广泛瘢痕挛缩手术治疗的最大难题是供皮部位的缺乏，手术者常常爱莫能助。近十余年来，由于组织扩张术在临床的应用，于浅在的瘢痕部位或瘢痕间零星的正常皮肤间隙应用组织扩张的方法，提供“额外”的皮肤组织，可补充供皮的来源。