胸廓缺损的修复方法
发布时间:2013-01-25 浏览次数: 来源:北医三院成(整)形外科
导读:胸廓大范围缺损的修复是一项较复杂的手术,大范围胸廓缺损多半是由于复发性的胸部骨肉瘤所致。小范围胸廓缺损的修复方法,可采用自体骨移植修复胸廓支架;对骨支架缺损,可采用游离髂骨、肋骨或带血管的肋骨移植等修复。…………
胸廓缺损的修复,是指胸骨、肋软骨及肋骨缺损伴有软组织缺损的修复。大范围缺损的修复是一项较复杂的手术。
大范围胸廓缺损多半是由于复发性的胸部骨肉瘤所致。
胸廓缺损的修复方法,具体介绍如下:
小范围的胸廓骨肉瘤切除后,可采用自体骨移植修复胸廓支架;对骨支架缺损,可采用游离髂骨移植、游离肋骨移植或带血管的肋骨移植等修复,也可采用有机玻璃、硅橡胶、多孔聚乙烯、钛合金钢支架等修复;皮肤缺损可用一侧或双侧胸大肌肌皮瓣移植修复。
大范围的胸廓缺损,常常是由于胸骨肉瘤复发,波及胸廓2、5区,以及两侧的1、3、4、6区,胸部巨大骨肉瘤切除,包括胸骨、肋软骨和肋骨及其表面的软组织切除,造成前胸壁2/3缺损,其修复不易。在修复上,难以采用自体骨移植修复胸部骨支架,需要设计特别的钛合金支架,或不锈钢支架,或多孔聚乙烯支架,修复胸骨、肋软骨及肋骨的缺损,并采用胸大肌肌皮瓣加背阔肌肌皮瓣修复皮肤缺损。
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