美容缝合后需要拆线吗?

　　“医生你好，听别人说用的美容针缝合不用拆线，我的怎么要拆线啊!不是美容针缝合吗?”

　　这是不少患者经常会问到的问题，尤其常见于家长带着儿童就诊时，今天就跟大家分享一下相关的知识。

　　先来看一下问题中提到的“美容针缝合”是怎么回事?

　　美容针缝合实际上是一种误解，并不单单指缝合时用的针线。临床中所谓的美容缝合，关键在于美容缝合的技术——整形外科的减张缝合技术，加上合适的缝合针线，按组织的解剖层次逐层对合并精细缝合伤口，共同完成美容缝合。

　　所以，老百姓口中的“美容针缝合”、“美容线缝合”，是对美容缝合的一种不全面的认识。

　　
皮下减张缝合技术示意图

　　下面再来了解一下：美容缝合后需要拆线吗?

　　在我们日常生活中，有些人可能都感觉伤口不需要缝线或者用免缝合胶粘一下避免缝合，可能愈合的效果更好，遗留瘢痕更小;还有些人将美容缝合线误认为是可吸收线，是不需要拆线的，实际上大家这种理解都是不全面的。

　　首先受伤后，伤口要不要缝合是需要根据伤口的深浅、面积大小、位置、轻重程度、有无异物等情况判断，而我们非专业人士很难作出判断。所以，除特别浅表的擦伤外，都建议尽快看医生，由专业医生决定如何处理伤口。

　　对于出血不多，伤口比较整齐的浅表性创伤，可以选择医用免缝胶水或免缝胶布固定伤口，不用拆线。

　　但在实际的临床工作中遇到的多数外伤患者的伤口边缘不规整，这样处理后容易出现对合不齐导致愈合后瘢痕重等问题，此时为了伤口更好的愈合，需要采用美容缝合技术逐层缝合伤口，伤口内部缝线，无需拆线;对于外部皮肤的缝合，我们会选用对皮肤基本无刺激且很细的缝合线对合皮肤，等拆线后伤口痕迹会非常轻，不留针眼瘢痕。因这种线不可以吸收，所以在伤口愈合以后需要拆线。如果用可吸收线缝合皮肤，缝线在吸收过程中可能会对皮肤产生刺激，加重瘢痕。

　　伤口进行美容缝合后几天拆线?

　　伤口缝合拆线时间与部位、患者年龄及医生的缝合技术有关，通常整形美容伤口的缝线在头面部1周内可拆除，通常为6天;躯干部位也可在1周左右拆除;四肢缝线一般在10-12天时拆除，或根据情况1周后进行间断性拆线。

　　北医三院整形外科主治医师 医学博士 谢 祥

　　研究方向：毛发移植、耳再造、面部综合整形美容、吸脂塑形、注射美容。