急诊创伤救治整形美容修复方法

　　急诊创伤救治整形美容修复方法：

　　对面部皮肤污染严重的擦伤和爆炸伤患者，清创在全麻下进行，先用肥皂水、双氧水、生理盐水反复冲洗创面，再用软、硬毛刷彻底刷洗创面，把嵌入皮肤的如沙石、泥土、煤渣、铁沙等异物仔细剔除，对创面上大片的黑色油污可用磨削器具进行皮肤磨削，清理后的创面外用表皮细胞生长因子(EGF)。

　　对皮肤软组织裂伤、挫裂伤的患者，进行整形清创缝合，按照整形外科“微创原则”进行修复。即“仔细”清洗，“严密”消毒;“仔细”修整，“严密”止血;“仔细”缝合，“严密”对位。在缝合时要将各层组织必须准确对合，将张力均匀分布到皮下组织和真皮深层，打结不能太紧，达到无张力缝合。对较浅的伤口，缝合皮下组织之后，使用WAB生物粘合胶粘合皮肤层。

　　对面部软组织创伤有组织缺损的伤者，采用灵活的修复方法。单纯皮肤缺损伤，可将缺失的皮肤找回进行消毒、修整成皮片，回植在原位。若缺失皮肤无法找回，则从肤色相近的部位切取皮片进行植皮修复。对较大的软组织缺损，采取“Z”成形或“V-Y’摊进以及局部皮瓣或远位皮瓣转移修复缺损。