女性生育后的烦恼之乳房下垂

　　38岁的李女士一年前喜得贵子，全家欢欣鼓舞。李女士属于高龄产妇，宝宝的顺利到来让她无比幸福，照顾宝宝也是事无巨细，听说母乳喂养的孩子更加健康，她便坚持母乳喂养一年多。宝宝一天天长大，但有一件事让李女士十分烦恼：她发现自己的乳房变得不美了，原来一直引以为傲、丰满挺拔的乳房经历生育哺乳后渐渐变小、皮肤松弛下垂，这使得她对自己的身材越来越不满意、不自信，一定程度上影响了生活：

　　✘ 天气热的时候乳房下方皱褶处出现了湿疹，瘙痒难耐;

　　✘ 运动时松弛下垂的胸部使她难以完成较为剧烈的动作，时常感觉肩膀疼痛、精力不济;

　　✘ 有时还会担心胸部形态的变化会影响到夫妻两性关系。

　　困扰良久后，李女士鼓足勇气来到我科找到了乳房整形专家李比医生面诊咨询，被诊断为乳房下垂，随后根据李女士的具体情况(身高、体重、体型、肥胖程度、乳房下垂程度等)，李医生为其进行了个性化针对性的乳房上提术——倒T型切口的上提固定术，主要适合重度下垂及(或)皮肤过度松弛、过多者，可以很好地进行乳头乳晕上提，多余皮肤的去除以及乳房的重新塑形。经过一段时间的恢复，李女士对乳房上提的效果感到满意。

　　来看一下李女士术后的效果吧

　　李女士的经历代表了一部分生育哺乳过的女性，一起来学习相关知识吧。

　　美的乳房什么样?

　　从整形医生的角度看，美的乳房视觉上圆润、挺拔、比例协调、线条柔和、形状美观，且乳头乳晕颜色深浅适宜的。触觉上的美体现在乳房的弹性、柔软度以及在胸壁的移动度上。

　　据相关数据显示，大众公认的完美乳房(半侧位)上下极比例为45:55，乳头呈上翘20°，乳房上极呈现直线或微凸状态，乳房下极弧度为凸形。

　　乳房下垂什么样?

　　受各种因素影响，乳房也会衰老，而乳房下垂是乳房形态衰老中较为主要的一种。

　　☞ 乳房下垂的分级

　　临床上以乳头乳晕位置与乳房下皱襞的关系将乳房下垂分为轻、中、重三度。

　　☞ 造成乳房下垂的因素

　　常见因素有年龄的增长、体重的骤减、妊娠哺乳等，曾有学者报道可能还与吸烟相关。

　　来我科就诊患者中因妊娠哺乳出现乳房下垂的十分多见，主要是孕期及哺乳期内激素水平的变化导致乳房迅速衰老，出现乳房皮肤松弛、弹性降低以及乳房内容物萎缩。多数像李女士这样看诊时已发展为重度。

　　☞ 乳房下垂带来的影响

　　影响曲线轮廓，形体显得臃肿。出现肩背部酸痛导致运动受限，乳房下皱壁区域出现湿疹等，严重时还会出现心理问题。

　　☞ 乳房下垂的矫正

　　乳房下垂可以通过手术进行矫正，达到提升乳头乳晕在乳房上的位置、去除多余的乳房皮肤、重新塑造乳房外形的效果。手术方法有多种，手术的名字统称乳房上提固定术。乳房下垂矫正手术切口有三种:环乳晕周围切口，环乳晕加垂直切口，倒T型切口。需要做哪种切口，面诊后医生会告诉你。另外，对乳房较大者可同时缩小胸部，对乳房较小且下垂者可同时放入假体达到乳房上提和增大的效果。

　　环乳晕周围切口乳房上提固定术示意图

　　环乳晕加垂直切口乳房上提固定术示意图

　　倒T型切口乳房上提固定术示意图

　　如果您正深受乳房下垂困扰，欢迎前来就诊。我们会进行充分的术前沟通、个性化方案设计、专业性检查，确保手术顺利进行，术后有完善的恢复方案及护理、随访体系，以帮助您恢复乳房年轻形态，重拾自信。

　　北医三院整形外科主任医师 李比

　　研究方向：乳房美容整形与乳房再造、体形雕塑等美容整形、组织移植、器官修复与再造等。