乳房再造手术有副作用吗?

　　乳房再造手术有副作用吗?

　　“医生，您好，我是一个乳腺癌根治术后切除了乳房的患者，乳腺癌根治手术很成功，时隔8年终于鼓起勇气也有条件进行乳房再造了，但听说会有一些风险和不完美，想问一下乳房再造手术有什么副作用吗?”

　　这是我科医生出门诊时，经常被有乳房再造需求的患者问到比较多的问题之一，今天就跟大家聊一聊相关的问题。

　　先来看看乳房再造是怎么回事?

　　“乳房再造术”是指利用自体组织移植或乳房假体等方法对缺失的乳房(因先天因素、乳腺癌或良性肿物等切除术后引起的乳房缺失)进行重建，术后不仅能够很好的恢复乳房的外在形态，效果更是持久，外形逼真，手感自然。

　　临床上，乳房再造重建的方法多种多样，主要分为人工假体乳房再造、自体组织乳房再造、人工假体和自体组织结合的乳房再造。专业医生会根据患者的要求，结合其身体、心理、经济等状况，选择适合该患者的手术方式。

　　那到底有没有副作用呢?

　　首先大家需要知道的是任何手术都有风险，乳房再造手术也不例外。不同的乳房再造重建手术，都有各自的优缺点，通常人工假体乳房再造手术相对简单、风险小、痛苦少，但存在出血、感染、皮肤坏死以及假体破裂、渗漏、移位等风险;自体组织乳房再造手术创面相对较大、有一定痛苦，且恢复时间稍长，存在继发瘢痕、移植不成活、坏死、出血、感染等风险;自体组织结合人工假体再造的手术方式，同时兼具了两者的优缺点，临床上专业医生会结合具体病情条件选择最佳手术方案。另外，整形外科手术还可能存在形态不满意、不对称等问题。

　　听上去挺吓人，但实际上乳房再造术是体表组织器官的再造，手术风险较低。经过长时间的历史验证与科学考量，乳房再造手术并无严重或明显的副作用。

　　☞ 若利用自体组织进行乳房再造，除有附加的瘢痕形成外，无明显功能上的影响;

　　☞ 若是采用假体进行乳房再造，假体的寿命大概在10年以上，需遵医嘱定期进行常规的影像学检查，评估局部的假体有无破损，及时发现问题及时解决。

　　当然以上这些必须是基于选择正规的医院，经验丰富的专业整形医生的前提下，同时还要做好术后的一些注意事项，以达到较理想的塑形效果。

　　乳房再造手术依据不同方法，手术后注意事项也是有一些细微的差别

　　要预防感染：在医生指导下服用抗菌药物。

　　限制活动：避免过度活动，以减少组织内积液的形成

　　☞ 人工假体乳房再造，术后需要一定时间的加压包扎，防止假体移位;一段时间内穿着紧身衣服;尽量减少患侧肢体活动，术后一个月以后才可进行适当运动。

　　☞ 自体组织乳房再造术，同样需要局部制动，以保证自体组织瓣的成活，术后一个月之内避免局部组织过多活动，避免按摩等情况。

　　避免挤压：术后避免对乳房组织的挤压，防止造成双侧乳房不对称。

　　合理饮食：多食富含蛋白质、维生素的食物，忌食辛辣刺激性食物。

　　以上即为乳房再造手术有无副作用的一些简单介绍，再次提醒有乳房再造手术需求者一定要选择正规专业的医院及经验丰富的专业医生，术前认真思考自己的需求并与医生进行充分沟通交流，选择适合自己的手术方式。

　　北医三院整形外科主治医师 马建勋

　　研究方向：乳房美容整形及再造，眼整形美容，血管瘤及脉管畸形。