舌体部良性肿瘤切除术手术步骤

　　舌体部良性肿瘤切除术手术步骤：(1)切口：因肿瘤所在部位不同而异。舌黏膜表浅的肿瘤，如乳头状瘤、刺激性纤维瘤等，往往体积不大，但可有蒂，需要与深层组织一并切除，可取与舌体长轴一致的纵梭形切口。对生长在肌肉中有包膜的良性肿瘤，如神经鞘膜瘤、神经纤维瘤和肌瘤等，可取与舌体长轴一致的直切口或梭形切口。而对于生长在舌体部、无包膜、界限不清的深在肿瘤，则应根据其侵及的范围，设计不同的切口，如梭形、V形等，但大都需要进行全层切除的舌体部分切除术。舌根部肿瘤的切除关键是手术进路问题，根据选择设计的不同进路，需要增加相应的切口，才能达到目的。通过手术进路充分显露了位于舌根部的肿瘤，再根据肿瘤形状、性质，采取适宜的切口，达到切除肿瘤之目的。

　　(2)切除肿瘤：常规消毒后以手指或在舌体部缝穿一粗丝线，将舌牵出口外(以手指牵拉时应裹以纱布)，按设计的切口切开，或连同深层肌肉组织一并切除肿瘤;或沿肿瘤包膜分离，完整切除肿瘤;或连同舌全层组织作舌部分切除。均应根据肿瘤位置、生长方式和肿瘤特性选择。对全层切除舌体组织者应注意缝扎切断的舌动脉。

　　淋巴管瘤呈弥漫性生长，对其局限者可全部切除，而对侵及整个舌体者(称巨舌症)应作周密设计，切除部分肿瘤并保留舌体形态。

　　(3)缝合：切除病变组织后，彻底止血，拉拢分层缝合。