常见食管狭窄治疗方法

　　常见食管狭窄治疗方法

　　(一)损伤性食管狭窄

　　对早期轻中度狭窄可行食管扩张术，包括引线经胃造口以塑料扩张探条或金属梭形扩张探条往返式或逆行食管扩张术。

　　胃造瘘术多作为短期改善营养或经造口引线、逆向扩张食管等治疗的辅助方法。

　　(二)食管炎(反流性，消化性)性的食管狭窄

　　方法有非手术治疗、扩张术和手术治疗三种。非手术治疗包括饮食调理、抗酸药物和避免平卧位加重刺激。若哽噎症状明显，在急性炎症不重时可采用狭窄扩张术，包括球囊扩张、探条扩张或记忆合金支架植入术。

　　有食管裂孔疝而症状严重者，多需手术治疗。若其瘢痕狭窄不严重，经修补疝裂孔后，狭窄多可经非手术治疗或扩张术治愈。食管严重狭窄扩张无效时需切除狭窄。

　　(三)手术后食管狭窄

　　治疗包括扩张术或支架植入术。需要手术修复者占极少数。对吻合口狭窄做扩张术必须小心，因其局部不像反流性食管炎的食管壁明显肥厚和纤维化，有时较小的扩张力即可造成破裂。