眼皮出现松弛，是做双眼皮好还是切眉好？

　　-----随着年龄的增长人们的皮肤会慢慢松弛下垂，面部皮肤由于长期裸露在外，特别是纤薄脆弱的眼周皮肤一旦出现松垂现象尤为明显。上睑松弛的皮肤不仅影响美观而且一定程度上影响视野。手术矫正是主要的治疗方法。

　　上眼皮松弛，乍一看跟上睑下垂很像，其实他们是由于不同原因造成的。上眼皮松弛除了一部分天生的因素，大部分都是后天因素引起的。

　　主要原因是上睑皮肤松弛及眉下脂肪垫下移，表现为睑裂变小变形，尤其以外侧为主，严重下垂的甚至会形成三角眼;双眼皮宽度变窄，眉眼间距变窄;睑缘及睫毛根部受压致使睫毛平直向下甚至倒睫、流泪等，部分人出现眉下移外貌似欲睡之态，看起来没有精神。另外很多人在化妆时会使用双眼皮贴，长时间使用的话，上睑皮肤在人为的拉扯下，久而久之皮肤就会失去弹性，变得松弛下垂。

　　而对付上睑皮肤松弛的方法，大多求美者熟知的主要有“上睑成形术”以及“切眉术”：

　　上睑成形术：上睑成形术其实也就是我们所熟悉的切开法双眼皮手术，手术通过重睑切口单纯去除多余松弛的皮肤或行重睑术的同时去除多余皮肤，解决上睑皮肤松弛情况。

　　切眉术：切眉术是通过切除眉上(在眉上缘紧贴眉毛设计下切口线)或眉下(在眉下缘紧贴眉毛设计上切口线)部分多余皮肤，恢复眼周年轻状态，因此切眉术又分为眉上切口提上睑和眉下切口提上睑两种，眉上切口切眉术适用中老年眉下垂伴上睑皮肤松弛、八字眉、纹眉形态不佳等情况，在改善眉毛的位置的同时，可以提紧松弛的上睑皮肤，使其年轻化。眉下切口主要解决上睑皮肤松驰情况，使被遮盖的双眼皮显露，上睑年轻化。

　　除了上面两种手术方式还有其他的手术可以解决眼皮松弛的问题吗?

　　答案是有的，除了上睑成形术和切眉术外，上面部提升也是解决眼皮松弛问题的手术方式之一，对于那些介意眉毛切口及重睑切口的求美者来说，可以选择内窥镜方式进行上面部提升，通过头皮内的小切口，在内窥镜系统监视下进行微创操作就可以去除面部的各种皱纹(抬头纹、眉间纹、鼻根纹、眼角鱼尾纹等，同时提升下垂的面部组织(眉毛、眼皮等)，使眼睛周围皮肤紧致，改善眼角衰老性下垂，使眼周围皮肤变得紧致。通过内窥镜技术提升解决上睑松垂提升效果相对前两种方式维持时间会更长。

　　这几种方法要如何选择呢?

　　如果自己的眼皮松弛比较明显，又是单眼皮或者对双眼皮形态不满意的，更注重眼部形态的求美者，可以选择通过重睑切口进行手术，这样既能解决上睑皮肤松弛的问题，双眼皮的形态也会更好看，但如果本身眉眼间距较近的求美者不适合选择此方式进行手术。如果是追求上面部年轻态的求美者，想要整体改善上面部下垂的情况，不想破坏眼睛原有的形态，或者不想在眼皮上留下痕迹，那么可以选择“切眉”术或上面部提升(内窥镜)，将切口隐藏在眉毛边缘或发际线内。如果单纯的切眉术或上面部提升术不足以矫正上睑皮肤松垂时，可以同时行上睑成形术矫正上睑松垂情况。当然手术最终方案还需要听从专业医生的建议选择合适的手术方案。

　　眼睛在人面部的中心位置，各种瑕疵都会对颜值有很大破坏。所以选择手术时一定要到正规的医院，寻找经验丰富、审美技术齐备的专业医生进行手术操作。

　　北医三院整形外科主任医师 教授 博士生导师 李东

　　研究方向：眼部，鼻部整形美容，微创面部整形，唇腭裂、眼、鼻部创伤修复与重建等。