上下眼睑凹陷填充的手术步骤
由于年龄或是手术的原因,一些患者出现上下眼睑凹陷,严重影响眼部的美观,需要进行自体脂肪填充眼睑,填补凹陷,恢复健康状态。
上下眼睑凹陷填充的手术步骤:
1、上睑轮匝肌及眶隔脂肪填充
①设计重睑线,按重睑线切开皮肤,于睑板前由轮匝肌的外眦端向内眦端游离肌瓣,蒂在内眦;
②肌瓣的上缘为重睑线的上缘,肌瓣的下缘距睑缘2mm处,一般宽为5mm~8mm;
③于轮匝肌的深层向眶骨剥离至眶骨下缘,暴露眶缘后充分止血,将轮匝肌瓣悬吊固定于眶下缘骨膜上两至三处;
④如果有外侧眶脂肪脱垂者,可同时将外组眶隔脂肪悬吊于眶骨膜缘之上,铺平,观察是否充填到位;
⑤效果满意之后,按重睑术间断缝合皮肤。
2、下睑轮匝肌及上睑轮匝肌共同填充上睑凹陷。
①做下眼袋,按设计线切开皮肤及轮匝肌至睑板,外眦端轮匝肌不切断,提起轮匝肌的深层向眶缘纯性别离;
②由于睑内眦端向外眦剪开一条松弛的下睑皮肤及轮匝肌,宽度约为5mm~8mm,剔除肌瓣上的皮肤,做轮匝肌瓣,蒂在上眦;
③再按上睑凹陷填充的方法,将下睑轮匝肌瓣通过外眦皮下潜行翻转到上睑,悬吊固定于上眶骨下缘;
④缝合重睑切口及下眼袋皮肤切口。
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