成年人的腭裂还能手术修复吗?

　　A 患者问：腭裂20多年了，说话鼻腔音很重，说出来的话很多人都听不懂，想问一下现在的年龄还能做这样的手术吗~

　　Q 医生答：可以做，但术后需要长期的语音训练，需要更多的勇气和坚持。

　　我科每年都会接诊不少的腭裂患者，前来就诊的患者中大多数是儿童，但也不乏一些成年人的身影。

　　大家可能会有一个疑问：成年的腭裂患者就特殊吗?

　　我们先了解一下腭裂的相关知识：

　　先天性腭裂是因为胚胎时期向腭部融合的突起发育受到阻碍，造成口腔与鼻腔的相通，导致腭部中央形成裂隙。腭裂隐藏在口腔内部，一般不会被直接看到。

　　腭裂畸形的患者由于存在腭部的纵行裂隙，不可能达到腭咽的完善闭合，会存在吮吸、进食及语言等生理功能障碍，应及时进行腭裂修复术，术后进行语音治疗，否则会影响患者的身心健康。

　　腭裂的修复主要是两个功能：

　　1 、恢复语言的功能

　　2 、不要因为腭裂手术影响到上颌骨的生长发育

　　临床上，腭裂修复手术的最佳时机是在出生后6个月-2岁，因为此时患儿已开始学说话，在患儿开始学说话前及时手术、术后配合语言训练对日后患者的发音说话至关重要。

　　但是在实际情况中，患者常由于种种原因无法得到及时治疗，直到成年都没有做过腭裂的修补手术。对于这种情况，成年后也可以通过手术恢复腭部正常的解剖结构和功能，不影响进食，鼻音也会减小;但因腭裂治疗的时间太晚，错误的语音习惯已形成，手术后发音的改善与适龄患者相比有一定差异，所以腭裂修复术后还需要进行适当的心理辅导以及更长期、更艰苦的语言训练，才能获得良好的效果。

　　写在最后：

　　腭裂治疗是一项系列性治疗，并不仅仅是单纯的腭裂整形修复手术，他们需要各科专家的共同协作，缺一不可。对腭裂的有效治疗可帮助患者恢复吮吸、进食及语言等生理功能，使得患者能够重获正常人的生活。要想达到预期中的治疗效果还需选择正规专业的医院，在专业医师的指导下，选择合适的治疗时机及个性化的治疗方案。

　　北医三院整形外科主任、教授、主任医师、博士生导师 赵振民

　　出诊时间：

　　周二下午 美容成形科

　　赵振民主任领衔团队

　　曾任中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形外科研究所副院所长、南一科主任、唇腭裂中心主任、整形外科研究中心主任。国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院口腔科主任、整形外科筹备负责人。