腭裂的临床分类
腭裂是一种较为常见的口腔颌面部畸形,可单独发生,也可与唇裂同时伴发。腭裂的临床分类,通常可根据腭部裂隙的不同程度进行区分。
腭裂的临床分类,简单介绍如下:
1、软腭裂:裂隙仅发生的软腭部,通常不伴有唇裂。
2、不完全性腭裂:裂隙累及软腭及部分硬腭,常同时伴有单侧不完全性唇裂发生。切牙部的牙槽嵴完整无损。
3、单侧完全性腭裂:裂隙自悬雍垂开始直抵门齿孔,然后斜向外侧,一般在侧切牙部位与前颌骨分开。有时两侧齿槽嵴相互接触,但各有其表面黏膜;有时相互距离很远,往往伴有同侧完全性唇裂。犁骨与裂侧的上颌骨腭板分离,此处可清楚的看到下鼻甲。
4、双侧完全性腭裂:常与双侧完全性唇裂同时发生。裂隙在侧切牙部斜向两外侧,鼻中隔孤立地游离在中央。两侧腭板有时有从水平位移向垂直位的趋势,这样使裂隙增大而鼻腔缩小。有时还可见到一侧或双侧悬雍垂及软腭裂隙的边缘有类似瘢痕挛缩的情况,这更加重了组织缺损。这种情况常随年龄增大而愈加严重。
5、悬雍垂裂:此类患者的病变虽在悬雍垂,但常伴有软腭部隐裂,故仍具有腭裂发音的音质。
6、粘膜下裂,即隐裂:患者额部表面上无裂隙,但腭部肌肉组织有畸形,时有腭骨部分裂开,而表面粘膜完整无损,用手指可扪出裂隙。有时可清楚地见到该处仅为一层半透明的薄膜存在。此类患者的发音完全是腭裂患者的音质。
7、软硬腭交界处裂孔:此畸形极为少见,患者发音不清,软腭部肌肉亦有畸形。
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