整形美容受术者的心理护理

　　爱美是人的天性，心灵与美貌和谐的美，是每一个人都向往和追求的。即使那些天生面部有缺陷或因烧伤事故等导致而毁坏了面容的人们，这种天性也不会泯灭。美容整形手术是这部分人们获得希望的有效途径，可帮助他们实现其正常、圆满、完美的精神生活和社会生活。一个成功的美容整形手术，不仅是外观的变化和心灵的满足，而且给予他们融人社会的动力和适应社会的良好条件。因此心理护理显得尤为重要，它贯穿于整个护理过程。

　　1整形美容受术者心理特点

　　据调查资料显示在整形美容受术者的人群当中有83.5%的人存在着各种各样的心理问题(个性问题)。这类患者身体都是健康的，只是受到外界的影响在心理上有阴影或是为了锦上添花，为了能使自己变得更完美、更自信才来接受治疗。为了能使每位患者满意、减少医疗纠纷和投诉，我们要求做到不仅在医疗水平上不断进取，在设备上不断更新，更要求医护人员全面了解患者的心理，分析他们来做整形美容的主要目的，以及患者自己对于整形美容的期望和要求，并且根据患者不同的心理情况给予正确、细心的心理护理。在所有来我科治疗的患者中我们评估了2010年上半年门诊治疗的手术患者580例，取得了较好的效果，现报道如下。

　　1.1临床资料：本组受术者580例(男203例，女377例)，年龄6～57岁，其中睑袋42例，重睑53例，鼻整形19例，耳整形12例，隆乳6例，抽脂5例，瘢痕整形57例，腋臭28例，肉毒毒素注射25例，外伤清创缝合18例，肿块、痣切除305例，其他10例。

　　1.2心理分析

　　1.2.1单纯美容整形患者：该类患者有231例，占绝大多数,多为女性青年,客观上此类人群面部、体型均无畸形,五官端正,与自己的容貌基本协调。她们常常希望通过手术,达到锦上添花的目的，对术后效果要求较高，也有部分患者由于婚姻或工作等方面受到挫折，希望通过手术改变现状。此类人群要求手术态度积极主动,目的和动机明确,个性正常,心理承受能力较好,均获得了良好的手术效果，患者自身较为满意。

　　1.2.2先天性畸形患者：先天性畸形在美容整形的人群中并不少见,此组中共有19例，主要有上睑下垂、唇腭裂、小耳畸形等。此类人由于出生后就有畸形存在,从小就受到外界周围环境的压力,特别是长大后,心理状态变化大而明显。对自己的容貌有强烈的自卑感,情绪低沉,不愿交往,职业选择、婚姻恋爱均受到不同程度的影响。他们对手术寄于殷切的期望,有强烈地改变容貌的要求。对于术后不可能完全达到正常人一样的效果,求医者及其亲属都非常理解。只要手术后在原有基础上有明显改善都比较满意。这类求医者心理状态调整得较适当，手术满意率高，而且术后的效果往往比预期效果更好。

　　1.2.3后天获得性畸形患者：该类患者有41例，主要是由于各种外伤、烧伤(最多见)、炎症、手术后瘢痕、肿瘤切除以及其它后天原因造成畸形的。由于他们是从正常变成异常,所以其心理状态常较复杂,悲观厌世,忧郁消沉,不愿见人。就诊时,许多人都不现实地期望通过手术恢复到以前的容貌(特别是烧伤患者)。

　　对此,医护人员应抱有极大的同情和理解，同时把病情、手术方案、手术后所能达到的效果和可能出现的问题实事求是地告诉患者,让其做好必要的心理准备,正视自己的疾病，正确地对待手术，力求其全力配合。此类其术后满意率通常较高。

　　2受术者的心理护理对策

　　2.1术前心理护理：建立良好的第一印象：美好的护理形象，在医疗活动中能潜移默化的美化求术者的心灵，高雅的举止，优美协调的姿态，美观合体的着装，给求术者得体的称呼，以便在沟通过程中产生易被接受的亲切感，顺利进行沟通。

　　树立正确的审美观念：整形美容是自信的表现，也是自信的源泉。要针对求术者的动机。性格。心理特点进行沟通和心理指导，引导受术者有科学的客观的认识。排除手术者的心理障碍，以取得他们的信任。

　　做好术前沟通：整形美容手术对手术者是种心理刺激，大多数求美者对手术有害怕和顾虑心理。尤其是担心手术是否成功，术后是否影响功能，是否疼痛。临近手术时，手术者的心理负担加剧。心情紧张。焦虑恐惧，甚至坐卧不安，夜不成眠。对此护士应加强责任心，做好心理疏导工作，耐心介绍手术方法，手术前后的注意事项等医学知识，让求术者了解手术的可行性和科学性。解除求术者的紧张心理、焦虑情绪，降低对手术的恐惧心理和对疼痛的敏感性，以良好的心理状态配合手术的顺利实施。

　　2.2术中的心理护理：给予心理支持态度和蔼，关心体贴，亲切询问受术者内心感受，并真诚地提供各种帮助，让他们感觉温暖，受尊重、真诚、安全，使受术者消除紧张、恐惧心理适应其手术环境。采用语言交流移情法：与他们交流一些他们感兴趣的话题，播放一些他们喜欢的音乐、歌曲等，分散他们的注意力是他们在不知不觉中完成手术。

　　2.3术后的心理护理：术后是受术者心理问题较为集中和重要的阶段。美容手术过程及术后，手术者的心理要比一般受术者更为复杂。主要表现为明显的焦虑、恐惧、疑虑等不良情绪。护士主动关心受术者的询问，详细说明术后的注意事项，介绍成功的病例情况，拿出术前术后的照片，让受术者、家属确信自己的容貌比术前好多许多。积极帮助受术者解决情绪障碍，使他们树立信心，消除顾虑和其他不良心理。

　　建立术后随访制度：向其讲清楚手术后机体恢复的机制，观察远期效果，实现人性化服务，从而满足美者的愿望。

　　2.4对手术有担忧心理需求的护理对策：要求医护人员细心观察，耐心了解，详细分析受术者的心理状态，并作出正确的判断。对一些过分焦虑和多疑及心理障碍的患者要因势利导，针对患者的不同需求，进行详尽的心理疏导，对患者的容貌和形体美学上的缺陷予以同情、理解和安慰，让患者感到医护人员是真正为其排忧解难。

　　2.5对手术抱有非常乐观的心理的护理对策：首先降低术者的期望值，对美容整形实际效果不夸大其词，岁数后并发症和意外解释详细，术后做好护理宣教，使其能正确对待手术，术后能正确评价效果。

　　3总结

　　心理护理是护士在护理过程中以科学理论为指导、以良好的人际关系为基础与求美者交流的一个过程，从而改变求美者不良的心理状态。在建立良好的相互信任关系的基础上，要尊重他们的要求，用自己的语言、表情、态度及行为去影响求美者，帮助他们的要求，排除心理障碍，树立科学的人生观、审美观，同时还要不断提高我们的整体素质，积累经验，才能更好得去了解求美者的心理世界，因人施护，使他们得到内心满足的同时，也能达到外在的形象美、形体美。