人身上能长多少个脂肪瘤?

　　“医生您好，我全身各处都长了脂肪瘤，胳膊和腿上尤其多，脂肪瘤有大有小，不疼不痒。让我崩溃的是感觉它们都在缓慢增大，还有越长越多的趋势。想问一下您：这个问题严重吗?这些脂肪瘤有必要都切除吗?切了还会再长吗?切除后伤口会不会留疤影响外观?”

　　脂肪瘤一般位于皮下浅层，是最常见的良性软组织肿瘤之一，来源于脂肪组织，可发生于任何有脂肪的部位。可以是散在的单发病变，也可能为多发。

　　开篇提到的患者就是多发性脂肪瘤。

　　临床上，将两个或两个以上的称为多发性脂肪瘤，常见于四肢、肩部、背部以及腹部等，其瘤体较小，呈多个较小的圆形或卵圆形结节，较一般的脂肪瘤硬。

　　那怎么治疗呢?有必要都切除吗?

　　* 脂肪瘤是良性软组织肿瘤，发展比较缓慢, 大多数对身体没有严重不良影响，也极少恶变。单发和多发性质上相同，治疗方式也类似。

　　* 临床上，对于较小(直径1cm以内)、发展缓慢、没有不适症状的脂肪瘤, 一般无需处理，观察即可。

　　* 但如果某个脂肪瘤影响了功能、活动或外观，可以考虑手术切除;如果脂肪瘤满足以下其中一条：快速增长、伴有疼痛、体积较大(>5cm)，也建议手术切除。

　　☆ 注~手术切除后送病理检查，以排除恶性病变。

　　手术切除后会留疤吗?

　　在整形美容外科，在能完整取出脂肪瘤的前提下，尽量缩短切口长度，尽量把切口设计在隐蔽部位，同时给切口做美容缝合，这样可以让手术切口隐蔽，最大程度让疤痕不明显，对外观影响较小。

　　手术切除后会复发吗?

　　目前手术切除是治疗脂肪瘤疗效确切的方式，为避免复发，需要选择经验丰富的专业医生手术，手术时应尽量沿外层包膜完整去除脂肪瘤，这样复发的几率极低。如果脂肪瘤取出不完整，复发的可能性会增大。只要切除干净，再次复发的可能性非常低。但是因为体质原因，有可能在其他部位新发。

　　北医三院整形外科 主治医师 外科学博士 孙艺谋

　　研究方向眼、鼻整形;吸脂;体表良、恶性肿瘤诊治;面部及躯干年轻化;注射美容。