注射治疗腋臭的探索

　　注射治疗腋臭是腋臭的治疗方法之一，主要目的都是去除难闻的问道。与此同时，手术切开去除腋窝大汗腺的传统方法已被广为接受，但是术后必然在腋窝形成不同程度的瘢痕。近年来，时有应用无水酒精等药物注射治疗腋臭的报道，但是其治疗方案各异，且缺乏远期随访研究。我科从2004年开始应用无水酒精注射治疗腋臭，进行了远期随访，并对治疗方案和方法进行了改进和规范化。

　　1材料

　　99.97%无水酒精。局麻药物配方：2%利多卡因20ml、0.9%生理盐水80ml、盐酸肾上腺素0.3mg。1ml注射器、10ml注射器。

　　2手术方法

　　2.1确定患者类型：我们将腋窝气味严重程度分为4级(气味严重程度判断以患者就诊前日洗澡后为准)。术前对病人进行判断确定其类型。根据其类型，决定治疗方案。由两名医生共同判断其所属类型，术后疗效亦由这两名医生判断。

　　4级(重型)：强烈刺鼻，患者一进诊室就能嗅到;3级(中型)：患者坐在医生对面不必暴露腋窝就能嗅及;2级(轻型)：患者坐在医生对面时需暴露腋窝才能嗅及;1级(临界型)：在暴露的腋窝附近用力鼻吸才能嗅及;0级(正常人)：在暴露腋窝难以嗅及异味。

　　2.2术前准备：患者取仰卧位，双上肢外展，刮除腋毛。用美蓝标记腋毛范围。常规消毒铺巾。

　　2.3局部麻醉：按术前标记的腋毛范围应用10ml注射器注射局麻药。

　　2.4腋臭治疗药物注射：药物：无水酒精10～20ml。注射方法：按腋毛分布范围平均分为3～4部分，设计每个部分的中心点作为注射器进针点。用1ml注射器由设计进针点进针，

　　在注射治疗腋臭术后，由诊断的医生为其观察治疗效果。